—如何做卵泡监测—

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·卵泡监测·

卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法，是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。很多不孕、月经不调的女性，经卵泡监测可发现卵泡发育及排卵障碍。若排卵障碍，进行药物治疗时，更需监测卵泡发育，以指导临床用药，指导性生活、人工受精和卵泡穿刺。

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#01

—正常月经周期卵泡发育—

1.正常月经周期卵泡发育

(1).卵泡出现时间:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育，一般仅1个或2个卵泡发育至成熟，称优势卵泡，其余卵泡相继闭锁。卵泡超声显像最早时间可在月经周期第5-7天，显示的最小直径为4-5mm。

(2).卵泡生长速度:超声在月经周期第3-5天，可在卵巢内发现小卵泡，以后逐渐长大，平均第14天最大，可发生排卵。

(3).临近排卵卵泡超声图像:

①卵丘出现率约20%，大多出大于18mm成熟卵泡中，预测排卵发生在24小时内。

②卵泡周围透声环，随LH值上升，膜组织水肿，粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。

③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离，出现卵泡壁齿状.

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#02

—如何检测排卵—

月经周期28天的女性通过做彩超监测卵泡的时间，需要从月经周期第12天开始，一直监测到卵泡排出体外为止。这个时间需要从来月经的第一天开始计算，并不是从月经结束的那一天开始计算。因为女性一般在月经第12天就已经进入排卵期，排卵期是在下次月经来潮前14天左右，所以月经规律的患者监测卵泡应该从月经第10-12天开始，根据患者的情况，间隔1-3天检测一次，直到卵泡成熟并排卵。

卵泡监测能够有效的观察卵泡的生长及排出情况。卵泡生长到18-23毫米的时候就已经发育成熟，此时就快排卵，同房受孕机会就会明显增高，成功几率就会增加。但是有个别女性一测卵泡就紧张，怀孕机会就会更低，监测卵泡只是看有无优势卵泡，不要太在意，太紧张会导致不易怀孕。

卵泡监测时间应该根据患者本人的月经周期而定，月经规律的患者排卵期在月经中期，月经周期长的患者卵泡期长，排卵期就很晚;月经不规则的患者可能无排卵或稀发排卵。做好卵泡监测，有效提高受孕率。

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张真真

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焦永慧