输卵管问题，可以说是女性不孕的头号杀手，由于输卵管是精卵结合过程中的重要通道与场所，所以输卵管功能是否正常对生育来说是十分重要的。而对于输卵管通畅程度和功能的检查评估也有不同的方法，那美亚今天就来说一说跟输卵管相关的一些检查。

输卵管通液术

是什么

也就是我们常说的通水，通常是在月经结束后的三到五天进行，医生会将一个特殊的导管放到子宫颈口然后注射大概20ml的生理盐水，通过去观察推注时的阻力大小来判断输卵管的通畅程度。

优缺点

通液术相对来说比较方便且便宜，在检查的时候可能也会在盐水当中加入一些抗生素和蛋白酶等等，这也起到了一定的辅助的治疗的作用。但是通液术也存在一定的弊端，因为通水其实是一种盲通，我们只能知道输卵管是否通畅，但无法明确输卵管梗阻部位、性质，这对确定输卵管梗阻治疗方法来说几乎没有帮助。所以现在很多生殖中心仅把通液术作为一个辅助手段而不作为一个诊断的标准。

宫腔镜下输卵管插管通液术

是什么

顾名思义，就是在宫腔镜的观测下进行输卵管通液，通常会推注美蓝液这种有颜色的液体，通过观察推注阻力和液体返流情况来判断输卵管通畅度。

优缺点

相对于盲通，在宫腔镜下医生可以看清楚子宫的形态和双侧输卵管开口，并且使用带有颜色的液体可以更容易地去观察返流或是其他情况，所以这种技术会更加准确。但即便是在宫腔镜下通液也有缺陷，由于每个人的身体都存在个体差异，所以子宫的位置和输卵管的走形也不完全一致，所以会存在插管时将管子失误抵在输卵管管壁上的可能，从而会造成错误的判断，并且此方法费用也比较昂贵，所以该技术诊断的价值也比较有限，一般不建议作为首选的办法。当然，如果本身有宫腔异常，需要做宫腔镜检查，那顺带使用此方法检查一下输卵管也是个不错的选择。

输卵管造影

是什么

输卵管造影术是在X光的监测下将特殊的导管放到子宫颈口内，推注大约10ml的造影剂，造影剂通过子宫和输卵管达到盆腔，在此期间医生通过连续拍摄观察造影剂通过的速度以及形态来评估输卵管通畅程度，在第一次拍摄后还会有延时拍片，可以观察造影剂在盆腔内的弥散分布情况，从而可以间接的判断是否有盆腔粘连等情况。

优缺点

输卵管造影可以说是现在应用得最广泛的一项技术，它能够清晰的展现出子宫腔和输卵管的生理结构，医生可以发现输卵管有无畸形或者病理性的改变，能清楚地看到堵塞的部位并根据清晰定位堵塞部位拟定针对性的治疗，是目前检查输卵管是否通畅的首选手段。当然造影也存在自身的风险与缺陷，对在生殖器官急性炎症期或碘油过敏者是不可用的。

当然，不同的检查方法适合不同情况的人群，并且费用也是不一样的，还需要结合自身情况并配合主治医生去做出选择。