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近日，话题#才知道除了月经还有季经#冲上热搜，有网友表述，除了一个月一次的月经之外，还有两个月一次的“并经”、三个月一次的“季经”、一年一次的“期年”等，着实让不少女性“羡慕不已”，直言“为什么这样的好事轮不到我？”还有网友终于为自己不是每个月来一次月经的情况找到了“原因”，原来真的有这种可能！不过，记着采访得知，这种“可能”并不科学。月经三个月一次也算规律？小心内分泌异常两天前，16岁的张同学被妈妈“拉”到南京市妇幼保健院检查，因为她的月经总是三个月才来一次。在张同学看来，三个月一次来得很规律，而且身体也没有任何不舒服的感觉，不需要检查。但妈妈认为，月经就应该每个月来一次，其他情况都是不正常的。妇科内分泌科副主任医师陈捷站在了张同学妈妈的“阵营”，因为月经是反映女性内分泌状态的“晴雨表”，如果月经不正常，可能是激素分泌异常。经过检查，张同学的结果提示可能存在多囊卵巢综合征。陈捷介绍，判断女性月经是否正常主要有四个要素，分别是周期的长度、周期的规律性，以及经期和经量。“一般来说，月经周期长度的正常范围是28±7天，规律性即表现为两次月经之间的间隔时间也应该在28±7天内浮动。经期正常为3-7天，经量以个人自觉月经量的有无变化为宜。”从临床经验来看，月经周期长不是一件值得庆幸的事。“‘并经’‘季经’等情况发生的原因主要是排卵障碍，具体诱因有很多，比如体重变化、运动过量、压力过大、情绪波动大、糖脂代谢异常。也有些女性可能是高泌乳血症、甲状腺功能异常（甲亢、甲减）、早发性卵巢功能不全等，都可能会影响卵泡的发育和排卵。”陈捷提醒，特别是青春期的女生，月经周期不规律的同时还存在痤疮、多毛、脂溢性皮炎、脱发、肥胖等，很可能与多囊卵巢综合征有关。月经正常就能成功怀孕？也要注意检查是否有排卵在多数人的意识里，认为只要来月经，大概率都会有生育的能力。在我们的身边，也确实存在几个月才来一次月经的女性，表面上看没有什么健康问题，也能顺利怀孕生产，那我们还有必要在乎是否是每个月来一次月经吗？为此，陈捷也做出了解释。月经指的是伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律的月经周期建立是女性生殖功能成熟的重要标志，可以使子宫内膜定期剥脱，预防子宫内膜病变。而有研究表明，1年至少需有8次月经来潮，可以预防远期子宫内膜增生病变的风险。因此，如果“规律性”地几个月才来一次月经，就需要重视子宫内膜的监测，预防长期内膜增生诱发的子宫内膜病变。“如果育龄期的女性有生育需求时，月经稀发、排卵障碍可能会导致怀孕几率下降，甚至容易流产。如果出现月经失调，还是建议及时就诊，医生会进行评估，并给出治疗建议。”陈捷说。同样值得提醒的是，月经来潮，也并不代表一定有排卵。青春期和更年期这两个阶段比较特殊，可能因为性腺轴未发育完全或卵巢功能走下坡路，而出现无排卵月经。陈捷提醒：“除了病理性的因素，排卵功能是受到神经内分泌调控，体重、精神状态、压力、睡眠作息等都会影响到卵泡的生长发育。另外肥胖、高胰岛素血症或者胰岛素抵抗、糖脂代谢异常等均会导致排卵障碍。”因此对于育龄期女性如果出现“并经”“季经”，建议需完善内分泌检查排除相关内分泌疾病。建议女性朋友们规律作息、避免熬夜、保持良好心理状态，健康的生活方式对月经的维持也是非常重要的。扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩校对陶善工


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